Ambetter brinda las herramientas y apoyo que usted necesita para dar atención de la mejor calidad.

Materiales de referencia

• 2019 Provider & Billing Manual (PDF)
• Quick Reference Guide (PDF)
• Prior Authorization Guide (PDF)
• Secure Portal (PDF)
• Payspan (PDF)
• ICD-10 Information
• Electronic Transactions (PDF)

Administración médica

• Pre-Auth Needed?
• Inpatient Prior Authorization Fax Form (PDF)
• Outpatient Prior Authorization Fax Form (PDF)
• Authorization and Coverage Complaints

Salud del comportamiento

• OTR Completion Tip Sheet (PDF)
• Discharge Consultation Form (PDF)
• Electroconvulsive Therapy (ECT) Authorization Request Form (PDF)
• Intensive Outpatient/Day Treatment Form for Mental Health/Chemical Dependency (PDF)
• Outpatient Treatment Request Form (PDF)
• Psychological or Neuropsych Testing Authorization Request Form (PDF)
• SMART Goals Fact Sheet (PDF)

Reclamaciones y pago de reclamaciones

• Claim Dispute Form (PDF)

Calidad

• 2016 HEDIS Quick Reference Guide (PDF)
• Clinical Practice Guidelines
• Quality Improvement (QI)